20 de agosto de 2020

¿Tienes hiperhidrosis o sólo sudas demasiado? Diferéncialas

¿Tienes hiperhidrosis o sólo sudas demasiado? Diferéncialas
Hombre sudando delante del ventilador. - HUMONIA/ISTOCK - ARCHIVO

MADRID, 20 Ago. (EDIZIONES) -

La hiperhidrosis es la produccio*n de sudor anormal o excesiva ante el ejercicio leve, frente a esti*mulos emocionales (tipo estre*s), o ante un aumento de la temperatura. En estos casos se suda en exceso y sin ningu*n motivo aparente, y puede ser muy incómodo para quien lo padece.

¿Cómo saber sospechar de esta patología? La doctora Olga Gonza*lez Valle, jefa de Seccio*n de Dermatologi*a del Hospital Universitario de Getafe (Comunidad de Madrid), apunta en una entrevista con Infosalus que en estos casos se produce una secrecio*n excesiva de sudor, que puede ser localizada (palmas, plantas, axilas), o bien generalizada.

"La piel esta* mojada, y a veces incluso gotea en las palmas de las manos o en las plantas de los pies, así como en las axilas, en el cuero cabelludo o bien en la espalda, incluso llegando a empapar la ropa o el cabello", matiza la especialista.

Según concreta la miembro de la Academia Española de Dermatología y Venerología (AEDV), esta patología afecta a casi el 3% de la poblacio*n y su diagnóstico es clínico. "Normalmente el paciente acude a la consulta refiriendo un exceso de sudoracio*n, y se puede comprobar observando la piel que esta* hu*meda y a veces ma*s fri*a o caliente de lo normal", aprecia la experta.

Además, recuerda que existe un test (Test de Minor) en el que se aplica una solucio*n de yodo sobre la piel y posteriormente polvos de almido*n. "Con el sudor toma una coloracio*n oscura. Nos sirve sobre todo para delimitar la zona de hiperhidrosis en las formas localizadas", añade.

En concreto, la doctora González Valle indica que la hiperhidrosis puede ser primaria o secundaria. En el caso de la primaria, ésta se caracteriza por: Aparecer sin causa aparente y con mucha frecuencia con antecedentes de casos similares en la familia. Puede manifestarse desde la infancia o la pubertad. No se suda durante la noche, y no tiene gravedad. Suele ser localizada en palmas, plantas y axilas.

En el caso de la hiperhidrosis secundaria dice que puede ser debida a:
Cambios fisiolo*gicos como la menopausia; a algunos medicamentos (antidepresivos, tratamientos hormonales, antiinflamatorios o a*cido acetil salici*lico); o bien a enfermedades (alteraciones de tiroides, infecciones, tumores, enfermedades neurolo*gicas). En este caso puede iniciarse en el adulto, suele ser generalizada, a veces ma*s intensa por la noche, y asocia otros si*ntomas como fiebre, pe*rdida de peso, temblores, entre otros.

VARIOS TRATAMIENTOS, INCLUIDA LA CIRUGÍA

En cuanto al tratamiento, la experta del Hospital Universitario de Getafe remarca que existen varias opciones, desde los tratamientos tópicos, hasta la cirugía. En el caso de los tratamientos tópicos, menciona a los desodorantes, que no reducen la sudoracio*n, pero sí evitan el mal olor corporal; así como los antitranspirantes, compuestos a base de cloruro de aluminio en solucio*n, toallitas o geles, que se aplican por la noche con la piel seca, inicialmente a diario y luego 1-2 veces en semana, eso sí, como inconveniente advierte de que pueden irritar la piel. Apunta a su vez a otra serie de soluciones (glucopirrolato o formalina, entre otros).

Como segunda opción se encontrarían los tratamientos por vía oral, especialmente para la hiperhidrosis generalizada, tales como la Oxibutinina (anticoline*rgico), que como inconveniente, según precisa, dependiendo de la dosis puede provocar sequedad de boca y ojos, retencio*n urinaria, o hasta visio*n borrosa. También cita a los ansiolíticos en los casos de estrés o de ansiedad.

La doctora González Valle señala que también la hiperhidrosis puede tratarse a través de parches transde*rmicos de oxibutinina, o bien gracias a la toxina botuli*nica inyectada directamente en las a*reas de hiperhidrosis. "Se utiliza en casos de hiperhidrosis severa en axilas y en palmas. El efecto suele durar unos 4-6 meses. El inconveniente es el precio elevado, que las inyecciones son dolorosas, y en manos hay que tener mucha precaucio*n para evitar la difusio*n de la toxina que puede dificultar la movilidad de los dedos", advierte la jefa de Seccio*n de Dermatologi*a, del Hospital Universitario de Getafe.

Otra opción en el tratamiento de la hiperhidrosis es la Iontoforesis, un aparato que hace pasar una corriente eléctrica suave a trave*s de agua, en las manos o en los pies. "Esta corriente permite cerrar las gla*ndulas sudori*paras. Se comienza con varias sesiones a la semana, y luego como mantenimiento una sesio*n cada 1-3 semanas", mantiene la miembro de la AEDV.

En último lugar se encontraría la cirugi*a, que en este caso se denomina según apunta 'Simpatectomi*a transtora*cica endosco*pica', por la que, a trave*s de una incisio*n en la axila, se accede a los ganglios que controlan la sudoracio*n y estos se destruyen, de forma que se elimina la sudoracio*n en las palmas, aunque con menor eficacia en las axilas. "Como inconvenientes son que, a veces, como consecuencia de la cirugía puede producirse una 'hiperhidrosis compensatoria' o un aumento de la sudoracio*n en otras zonas como la espalda.

Según asegura la dermatóloga, esta patología no tiene curación definitiva, salvo en el caso de la intervencio*n quiru*rgica para la hiperhidrosis palmar.
"Cuando el esti*mulo son las alteraciones emocionales puede ayudar el tratamiento psicolo*gico para el control emocional", agrega.

Patricia Erroz Ferrer

Periodista Freelance
Teléfono: 679878989
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