Mayor riesgo cardíaco en personas con diagnóstico temprano de diabetes tipo 1

Las personas diagnosticadas antes de los 10 años tienen un riesgo 30 veces mayor tener problemas cardiovasculares graves

Mayor riesgo cardíaco en personas con diagnóstico temprano de diabetes tipo 1
10 de agosto de 2018 UCO - ARCHIVO

MADRID, 10 Ago. (EUROPA PRESS) -

Ser diagnosticado con diabetes tipo 1 a una edad temprana se asocia con una mayor probabilidad de tener complicaciones cardiovasculares así como con una muerte prematura en comparación con un diagnóstico más tardío, según muestran los datos de un estudio observacional en Suecia y que ha sido publicado en la revista 'The Lancet'.

"Aunque el riesgo relativo de enfermedad cardiovascular aumenta después de un diagnóstico temprano de diabetes, el riesgo absoluto es bajo. Sin embargo, la edad al inicio de la enfermedad parece ser un determinante importante de la supervivencia, así como los resultados cardiovasculares en la adultez temprana, lo que justifica la consideración de un tratamiento más temprano con medicamentos cardioprotectores", ha declarado el doctor Araz Rawshani de la Universidad de Gotemburgo en Suecia, quien codirigió la investigación.

Los hallazgos han sugerido que las personas diagnosticadas antes de los 10 años tienen un riesgo 30 veces mayor de tener problemas cardiovasculares graves -como por ejemplo infarto de miocardio- mientras que los mayores niveles de riesgo llegan a ser seis veces más altos para las personas diagnosticadas entre las edades de 26 y 30.

Las personas con diabetes tipo 1 de inicio más joven tienen cuatro veces más probabilidades de morir por cualquier causa y tienen más de siete veces el riesgo de morir por enfermedad cardiovascular que sus homólogos sin diabetes, según han puesto en relieve los resultado del estudio, que analizó a más de 27.000 personas con diabetes tipo 1 y más de 135.000 controles emparejados durante un promedio de 10 años.

Por el contrario, las personas diagnosticadas por primera vez entre los 26 y 30 se enfrentan a un riesgo menor (tres veces) de morir por cualquier causa (1,9 frente a 0,6) y enfermedad cardiovascular en comparación con sus pares sin diabetes.

"AQUELLOS QUE DESARROLLAN DIABETES TIPO 1 CUANDO SON MENORES DE 10 AÑOS EXPERIMENTAN LAS MAYORES PÉRDIDAS EN LA ESPERANZA DE VIDA"

"Si bien los niveles de riesgo absoluto son más altos en individuos que desarrollan diabetes cuando son mayores, simplemente debido a que la edad es un factor de riesgo fuerte, el exceso de riesgo en comparación con controles sanos es mucho más alto en aquellos que desarrollaron diabetes cuando eran más jóvenes. Si este mayor riesgo de exceso persiste en el tiempo en tales individuos, se esperaría que tengan los mayores riesgos absolutos en cualquier edad posterior", ha señalado el profesor Naveed Sattar, coautor de la Universidad de Glasgow, Reino Unido.

De hecho, ha continuado el especialista, "aquellos que desarrollan diabetes tipo 1 cuando son menores de 10 años de edad experimentan las mayores pérdidas en la esperanza de vida, en comparación con los controles sanos. Esto es algo que no apreciamos del todo antes".

Para proporcionar más evidencia, los investigadores calcularon el exceso de riesgo de mortalidad por todas las causas en 27.195 individuos del Registro Nacional de Diabetes de Suecia en comparación con 135.178 controles emparejados por edad, sexo y condado de la población general.

Los investigadores ajustaron una serie de factores que pueden haber influido en los resultados, incluida la edad, el sexo, el estado civil, los ingresos, el nivel educativo, la región de nacimiento, la duración de la diabetes y la historia previa de complicaciones cardiovasculares.

MAYOR INCIDENCIA EN MUJERES

Los mayores riesgos fueron entre mujeres, los diagnosticados antes de los 10 años enfrentaron un riesgo 60 veces mayor de enfermedad cardíaca y 90 veces mayor riesgo de ataque cardíaco que los controles pareados. En comparación, los hombres con diabetes juvenil tienen un riesgo 17 veces mayor de desarrollar enfermedad cardíaca y 15 veces más riesgo de tener un ataque cardíaco en la adultez temprana en comparación con aquellos en la población general.

La esperanza de vida también fue marcadamente más corta para las mujeres con diabetes tipo 1. Las mujeres que desarrollan la afección antes de los 10 años mueren en promedio alrededor de 18 años antes que sus contrapartes sin diabetes, mientras que los hombres con diabetes tipo 1 de aparición temprana mueren alrededor de 14 años antes. Las personas diagnosticadas entre 26 y 30 años pierden, en promedio, alrededor de 10 años de vida.

"Las personas con diabetes de inicio temprano deben considerar con mayor frecuencia los fármacos cardioprotectores como las estatinas y la reducción de la presión arterial cuando alcanzan los 30-40 años de edad. Actualmente, solo alrededor del 10-20 por ciento de las personas con diabetes tipo 1 están tomando estatinas con 40 años", ha concluido el profesor Sattar.