MADRID, 25 Mar. (EUROPA PRESS) -
El 30 por ciento de los tumores de mama diagnosticados en fases precoces sufrirá una recaída con metástasis, según han asegurado diversos expertos con motivo de la presentación de la 'Guía GEICAM de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Mama Metastásico', elaborada por Grupo GEICAM y que ha sido presentada en el 10º Simposio Internacional de la organización.
En España se detectan alrededor de 26.000 nuevos casos de cáncer de mama cada año, de los que aproximadamente el 5 por ciento y el 6 por ciento presentan metástasis en el momento del diagnóstico.
En este sentido, los especialistas han comentado que la existencia de más programas educacionales y de campañas de cribado han incrementado los diagnósticos precoces de la enfermedad, mientras que la eficacia de los tratamientos están posibilitando el control del tumor de mama y la prevalencia de los tumores metastásicos, ya que muchas mujeres conviven con la enfermedad durante varios años.
Asimismo, en los últimos diez años, el porcentaje de mujeres con cáncer de mama metastásico de inicio ha descendido casi un 3 por ciento, al mismo tiempo que ha aumentado casi un 15 por ciento el número de tumores diagnosticados en estadios I. Este dato positivo, junto con la mejora de las opciones de tratamiento, se traduce en unos mayores índices de curación.
"En la última década se ha incrementado del 75 por ciento al 87 por ciento la supervivencia a cinco años de las pacientes con cáncer de mama, pero los oncólogos debemos seguir concentrando nuestros esfuerzos en la situación del 30 por ciento de las pacientes que, a pesar de ser diagnosticadas en un estadio precoz de la enfermedad, presentarán una recurrencia con metástasis", ha afirmado el coordinador del Grupo de Trabajo de Enfermedad Metastásica de GEICAM y coordinador clínico de la Guía, Antonio Antón.
El perfil de las pacientes diagnosticadas de metástasis de inicio es de 65 años, mientras que las pacientes con estadio precoz al diagnóstico y posterior recaída a distancia son más jóvenes, con una media de 56 años. La mediana de supervivencia según el tipo de metástasis del tumor también marca diferencias, ya que las mujeres con metástasis de inicio presentan una supervivencia mediana de 2,8 años, mientras que en las que han superado la enfermedad y recaen posteriormente la mediana es inferior a los dos años y medio.
Además, los expertos alertan de que dependiendo de los factores pronósticos, hasta el 30 por ciento de las mujeres con ganglios negativos y el 70 por ciento de aquellas con ganglios positivos sufrirán una recaída de la enfermedad. Las localizaciones metastásicas más recurrentes, tanto en cáncer de mama metastásico al diagnóstico como en recaída a distancia de la enfermedad, son el hueso (más de la mitad de los casos la presentan), el hígado, el pulmón o la pleura.
La mayoría de las pacientes con enfermedad metastásica distintas modalidades de tratamientos locales y sistémicos (52%), con una proporción notable que solo recibe tratamiento sistémico (42%). Por su parte, las pacientes con estadio precoz al diagnóstico y posterior recaída en su mayoría (65%) reciben sólo tratamiento sistémico.
"Abordar la mejora de la práctica clínica en el diagnóstico y tratamiento de estas pacientes exige una actualización permanente de los profesionales y disponer de las herramientas adecuadas que faciliten la toma de decisiones. Por esta razón, en la Guía GEICAM de Práctica Clínica se facilitan recomendaciones basadas en la mejor evidencia científica disponible hasta finales del 2014, que son una valiosa ayuda en la toma de decisiones respecto al diagnóstico, abordaje y tratamiento de las pacientes, contribuyendo a la resolución práctica de cuestiones cotidianas entre los profesionales que atienden a estas pacientes", ha aclarado Antón.
METODOLOGÍA DE LA GUÍA
La 'Guía GEICAM de Práctica Clínica en Cáncer de Mama Metastásico', realizada por expertos del Grupo GEICAM, responde a 40 preguntas clave sobre la epidemiología, el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de los tumores de mama metastásicos.
Ha sido elaborada siguiendo las directrices metodológicas GRADE exigidas por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad y para ella se ha contado con la colaboración metodológica del Centro Cochrane Iberoamericano para el desarrollo y la revisión sistemática de la literatura científica publicada hasta finales de 2014.
La revisión de la literatura científica se ha focalizado en el análisis de las principales revisiones sistemáticas y ensayos clínicos y se ha evaluado la calidad de estos estudios siguiendo los más estrictos estándares.
De esta forma, cada una de las respuestas a las 40 preguntas se basa en la revisión de la literatura y la síntesis de la evidencia encontrada. Además, se ha incorporado el punto de vista de otros especialistas aparte de los oncólogos médicos y de revisores externos para dar una visión independiente a la misma.
