30 de octubre de 2019

El deterioro cognitivo que acaba en demencia, "una plaga" en la actualidad

El deterioro cognitivo que acaba en demencia, "una plaga" en la actualidad
Jornada 'Demencia en enfermedades neurodegenerativas. Avances terapéuticos'HM HOSPITALES

MADRID, 30 Oct. (EUROPA PRESS) -

El director de HM CINAC, José A. Obeso, ha avisado de que el deterioro cognitivo que acaba en demencia "es una plaga" en la actualidad, y ha recordado que el Alzheimer es la cuarta causa de muerte en los países desarrollados.

El experto se ha pronunciado así durante la jornada 'Demencia en enfermedades neurodegenerativas. Avances terapéuticos', organizado por la Unidad de Investigación y Tratamiento de los Trastornos de la Memoria, perteneciente al Centro Integral de Neurociencias AC HM CINAC.

"No es muy habitual sentar en una misma mesa a neurólogos y psiquiatras, pero esta es la base de nuestros centros integrales. Ya que en HM Hospitales lo más importante es el paciente y apostamos por un abordaje multidisciplinar de todas las patologías, que en el caso de las Neurología es muy complejo, y en concreto en la enfermedad de Alzheimer, donde aún no sabemos si hay un factor psiquiátrico. Nosotros apostamos por un abordaje integral que en casos como las demencias incluye también a los familiares y cuidadores", ha dicho el presidente de HM Hospitales, Juan Abarca Cidón.

Por su parte, el organizador de la jornada y director de la Unidad de Investigación y Tratamiento de los Trastornos de la Memoria, Javier Olazarán, ha desgranado el origen del deterioro cognitivo y su prevalencia en las patologías neurodegenerativas.

"El deterioro cognitivo y la demencia producen una merma en la autonomía funcional, una carga para el cuidador y un gran coste social. La demencia aparece siempre en la enfermedad de Alzheimer, que es la enfermedad neurodegenerativa más frecuente. La segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente es el Parkinson, que asocia deterioro cognitivo en todos los casos y demencia en un tercio de los casos, aproximadamente", ha dicho.

En concreto Olazarán ha abordado el impacto que tiene la amiloidosis cerebral y si es clave para abordar la neurodegeneración y su principal consecuencia, el deterioro cognitivo. Así, ha explicado que la amiloidosis cerebral es la agregación y depósito de una pequeña proteína, el péptido amiloide, que termina provocando la degeneración y muerte neuronal.

Además, el especialista de HM Hospitales ha reconocido que "no está claro" que deba combatirse, ya que es posible que el péptido amiloide tenga una función protectora o reparadora. "Una alternativa podría ser facilitar la eliminación del péptido amiloide, de modo que su concentración descienda pero no desaparezca; así podría mantenerse la actividad protectora a la vez que se impediría su agregación y difusión a otras regiones cerebrales", ha apostillado.

Por último, Olazarán ha comentado la hipótesis de la cascada amiloide como origen de la enfermedad de Alzheimer y apuntó a la hipótesis infecciosa como posible explicación de los puntos oscuros en la comprensión de la enfermedad y del fracaso de las terapias actuales como los inhibidores BACE1 y los anticuerpos monoclonales.

Por otro lado, jefe de Servicio de Psiquiatría y Psicología Clínica de HM Hospitales en Madrid, Luis Caballero, ha comentado algunos de los síntomas neuropsiquiátricos que producen un deterioro cognitivo añadido en las pacientes con demencia, lo que les provoca un enorme sufrimiento y también en sus cuidadores.

"El tratamiento debe ser global, considerando modificación ambiental y fármacos, destacando que muchas veces el asesoramiento y apoyo al cuidador es la opción más eficiente", ha dicho.

Al mismo tiempo, la investigadora y neuróloga de HM CINAC, Carmen Gasca, ha revisado los tratamientos farmacológicos disponibles y presentó una nueva técnica consistente en la apertura de la barrera hematoencefálica mediante ultrasonidos focales de baja intensidad (LIFU), un abordaje experimental que de forma pionera se está llevando a cabo en HM CINAC, que podría permitir la administración intracerebral de fármacos de una forma no invasiva.

Finalmente, el director del Servicio Neurología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, Rafael Blesa, ha disertado disertó sobre los retos de la enfermedad de Alzheimer y ha explorado las posibilidades de hallar un remedio a esta patología. Finalmente, ha abordado los avances "más recientes "en biomarcadores, como los marcadores en plasma.

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