La inmunoterapia para tratar el cáncer "ha llegado para quedarse"

La inmunoterapia para tratar el cáncer "ha llegado para quedarse"
4 de octubre de 2018 GEDEFO-SEFH

MADRID, 4 Oct. (EUROPA PRESS) -

La inmunoterapia en cáncer es un tratamiento que "ha llegado para quedarse", ha incidido la farmacéutica especialista del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona, la doctora Estela Moreno, durante la celebración de la tercera reunión anual del Grupo de Farmacia Oncológica de la Sociedad de Farmacia Hospitalaria (GEDEFO-SEFH).

La reunión está centrada en la investigación, la integración en equipos multidisciplinares del farmacéutico oncológico y la inmunooncología.

En cuanto a la investigación, la farmacéutica especialista del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida, la doctora Irene Mangues, ha subrayado que GEDEFO potencia estudios de investigación en farmacia oncológica con el eje centrado en el paciente, la eficacia y seguridad de sus tratamientos".

"El Plan Estratégico GEDEFO2020 tiene una línea de investigación e innovación cuyo objetivo es aumentar las aportaciones científicas de los farmacéuticos oncohematológicos. En esta tercera reunión anual se han presentado dos de nuestros estudios de investigación, uno de toxicidad del docetaxel y otro de estratificación del paciente oncohematológico", ha continuado la doctora Mangues.

La integración en equipos multidisciplinares, con responsabilidades específicas en los ámbitos asistencial, docente e investigador, del farmacéutico oncológico se ha puesto en valor durante la jornada como algo que "contribuye a la mejora de los resultados en salud de los pacientes", ha explicado la farmacéutica especialista del Hospital Universitari Vall d'Hebron de Barcelona, la doctora María Josep Carreras.

"Para ello ha sido una base fundamental el alto nivel de especialización adquirida mediante programas de formación específica como las becas 'Board of Pharmacy Specialities' impulsadas por GEDEFO y la SEFH", ha continuado.

Se valora especialmente la responsabilidad del farmacéutico oncológico en la prevención de toxicidades graves y limitantes, como la monitorización terapéutica de niveles de meotrexato, ajuste de la dosis de folinato y otras medidas de soporte con el fin de prevenir la toxicidad de este tratamiento cuando se utiliza a altas dosis.

El farmacéutico especialista del Oncologikoa Hospital de San Sebastián, el doctor Gerardo Cajaraville ha explicado que, "típicamente los nuevos medicamentos oncológicos que llegan al mercado se asocian con un precio alto, una toxicidad que debe ser considerada y manejada y con una eficacia variable pero que en bastantes casos puede llegar a ser marginal".

"Su valor se deriva de una combinación de estos 3 componentes y no es fácil de precisar. Como tampoco lo es el beneficio clínico viene determinado por la combinación de la eficacia y de la toxicidad, así como por el impacto sobre la calidad de vida del paciente", ha continuado.

En un intento de facilitar este análisis a las partes implicadas, pacientes, profesionales, administradores y planificadores sanitarios, surgen las escalas de beneficio clínico o marcos de valor que han sido propuestas por diversas entidades como la European Society for Medical Oncology (ESMO), la American Society of Clinical Oncology, la National Comprehensive Cancer Network, el Institute for Clinical and Economic Review o MD Anderson, que, con aproximaciones diferentes, tratan de el valor o el beneficio clínico de cada tratamiento integrando todos los componentes mencionados.

La Sociedad Española de Oncología Médica y la SEFH decidieron crear un grupo conjunto, que se constituyó hace un año, con el objetivo de reflexionar sobre la aplicabilidad de estas herramientas en nuestro medio.

Este grupo esta constituido por los oncólogos Álvaro Rodríguez, Martín Lázaro e Ignacio Durán y 3 farmacéuticos hospitalarios de la SEFH, Irene Mangues, María Dolores Fraga y Gerardo Cajaraville. Han celebrado tres reuniones en las que se ha planteado una formación conjunta, teórica y práctica sobre la escala de ESMO.

En este sentido el doctor Cajaraville ha declarado que "la primera sesión, que tendrá lugar en febrero de 2019, buscará una manera de complementar la Escala de ESMO con 2 grados o matices, uno de ellos basado en el precio del medicamento,ya que la escala ESMO no incorpora el componente económico, y otro en la robusted o validez interna y externa de los EC evaluados".

NOVEDADES

La reunión de GEDEFO también ha supuesto el anuncio del cambio en la coordinación del grupo, que pasa a la doctora Estela Moreno, en sustitución de la doctora Irene Mangues.

Además, "hemos presentado experiencias de integración en el tratamiento de soporte del paciente, como en la optimización de las pautas de prevención y tratamiento de las náuseas y vómitos asociados a quimioterapia, el uso de una herramienta informática para el cribado de los pacientes con mal control antiemético y en la medida de los resultados obtenidos una vez ajustada la pauta antiemética, o en el cribado y soporte nutricional al diagnóstico" ha declarado la doctora Carreras.

Por otro lado, se han presentado actividades relativas a la determinación de factores farmacodinámicos o farmacocinéticos que pueden condicionar la efectividad del tratamiento, y se ha expuesto el apel del farmacéutico hospitalario en la revisión de la serología y estado vacunal de los pacientes al debut y la adecuación de la misma según la pauta de quimioterapia que van a recibir.