MADRID, 16 May. (EUROPA PRESS) -
El "rápido desarrollo" de la inmunoterapia representa una "revolución" en el tratamiento de los linfomas agresivos, según Andrés López, hematólogo del Hospital Vall d'Hebron de Barcelona y coordinador del Grupo de Linfomas Agresivos del Grupo Español de Linfomas y Trasplante Autólogo de Médula Ósea (GELTAMO), de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH), que acaba de celebrar su reunión anual.
Durante el encuentro la se han abordado los avances en el tratamiento de los linfomas agresivos, como el linfoma difuso de células B grandes (LDCBG) o el linfoma de células del manto. "En este campo de la inmunoterapia, también debemos mencionar otros fármacos que están demostrando muy buenos resultados, como los anticuerpos monoclonales anti-CD19 o anti-CD47, los anticuerpos biespecíficos anti-CD19 o anti-CD20 y anti-CD3, y los inmunoconjugados, especialmente polatuzumab vedotin", ha añadido.
En cuanto al linfoma de células del manto, "destaca la incorporación de fármacos dirigidos a dianas terapéuticas, concretamente, los inhibidores de tirosina quinasa, encabezados por ibrutinib, que está consiguiendo mejorar el pronóstico de los pacientes refractarios o en recaída y cuyo papel como posible primera línea de tratamiento se está investigando actualmente".
En el marco de la reunión se ha presentado el estado actual de las nuevas guías de tratamiento, ya prácticamente finalizadas, para los hospitales españoles sobre los dos subtipos más frecuentes de linfomas indolentes: el linfoma folicular y el linfoma de la zona marginal, que incorporarán las nuevas recomendaciones de diagnóstico y tratamiento basadas en la evidencia científica más reciente. También se han dado a conocer varios proyectos de investigación sobre biología y tratamiento de los linfomas indolentes.
"Este tipo de linfomas siempre se han considerado como no curables. Sin embargo, desde la incorporación de la inmunoterapia con los anticuerpos monoclonales, como rituximab, estos pacientes presentan tasas de respuesta muy elevadas y duraderas. Actualmente, la supervivencia en la mayor parte de ellos excede los 20 años y se estima, incluso, que podría ser similar a la de la población general sin linfoma", comenta Juan Manuel Sancho, hematólogo del Instituto Catalán de Oncología (ICO) y del Hospital Germans Trias i Pujol de Badalona, así como coordinador del Grupo de Linfomas Indolentes de GELTAMO.
"Este tipo de linfoma ha avanzado mucho hacia su curación en los últimos años. Se ha mejorado la reducción de la toxicidad en los pacientes que ya se curan y aportado nuevas posibilidades para los pacientes hasta ahora resistentes. También hay que destacar el desarrollo de estrategias basadas en PET, la inmunoterapia pasiva, la inmunoterapia activa y el desarrollo del trasplante haploidéntico, teniendo presente que aún están por desarrollar nuevas estrategias terapéuticas, como la inmunoterapia con células CAR-T anti-CD30", ha agregado Ramón García Sanz, hematólogo del Hospital Clínico de Salamanca y coordinador del Grupo de Linfoma de Hodgkin de GELTAMO.
